Πώς γίνεται η διάγνωση της αυχενικής κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου/ αυχενικής δισκοκήλης;
Κάθε προβολή του αυχενικού μεσοσπονδύλιου δίσκου, δηλαδή μετατόπισή του από τη φυσιολογική του θέση, είναι μια κατάσταση που μπορεί να διαγνωστεί από έναν ιατρό ορθοπεδικό, με την εξέταση της μαγνητικής τομογραφίας στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, όπου εκτός από τα οστά γίνονται ορατά και τα μαλακά μόρια της περιοχής, όπως ο μεσοσπονδύλιος δίσκος. Εναλλακτικά, η αυχενική κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να υποπτευθεί και από μια εξέταση απλής ακτινογραφίας στην ίδια περιοχή, στην οποία ορατά είναι μόνο τα οστά και η θέση τους στο χώρο.
Τι μπορεί να προκαλέσει η αυχενική κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου/ αυχενική δισκοκήλη;
Η αυχενική κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου/ αυχενική δισκοκήλη, δηλαδή η προβολή του μεσοσπονδύλιου δίσκου σε ένα ή και σε περισσότερα από ένα αυχενικά μεσοσπονδύλια διαστήματα μειώνει το χώρο των ιστών της περιοχής. Στις περισσότερες περιπτώσεις το τμήμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που έχει μετακινηθεί προκαλεί ή υπάρχει κίνδυνος να προκαλέσει κάποια στιγμή στο μέλλον, συμπιεστικά φαινόμενα στον νευρικό ιστό, που διέρχεται σε εκείνη την περιοχή.
Ποια είναι τα συχνότερα συμπτώματα που εμφανίζονται στην αυχενική κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου/ αυχενική δισκοκήλη;
Κάποιες περιπτώσεις αυχενικής κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου/ αυχενικής δισκοκήλης, μπορεί να εντοπιστούν τυχαία σε κάποια εξέταση, χωρίς όμως να έχουν ακόμα δημιουργήσει συμπιέσεις και συμπτώματα.
Όμως, στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούν συμπιέσεις των νεύρων της περιοχής και φλεγμονή. Ανάλογα με το βαθμό συμπίεσης του νεύρου, μπορεί να εμφανιστούν τα παρακάτω συμπτώματα.
Α) Σε πρώτου βαθμού συμπίεση, παρατηρείται πόνος.
-
Ο πόνος στον αυχένα μπορεί να εντοπίζεται κεντρικά στο σημείο της αυχενικής δισκοκήλης, αλλά και δεξιότερα ή αριστερότερά της, ανάλογα με το αν η προβολή του αυχενικού μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά αντίστοιχα. Ο πόνος όμως μπορεί να επεκταθεί και προς το αντίστοιχο προς τη βλάβη άνω άκρο. Έτσι, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στον βραχίονα, αντιβράχιο αλλά και σε δάχτυλο ή δάχτυλα του χεριού.
Β) Σε δευτέρου βαθμού συμπίεση, παρατηρείται καυσαλγία, αίσθημα καψίματος και πόνου μαζί ή μούδιασμα.
-
Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να εμφανιστούν κεντρικά στο σημείο της αυχενικής δισκοκήλης, αλλά και δεξιότερα ή αριστερότερά της, ανάλογα με το αν η προβολή του αυχενικού μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά αντίστοιχα. Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να επεκταθούν και προς το αντίστοιχο προς τη βλάβη άνω άκρο, όπως στον βραχίονα, στο αντιβράχιο, αλλά και σε δάχτυλο ή δάχτυλα του χεριού.
Σε τρίτου βαθμού συμπίεση, συχνά παύει να παρατηρείται πόνος ή είναι ελάχιστος, αλλά εμφανίζεται μειωμένη δύναμη στην κίνηση των δαχτύλων.
Συγκεκριμένα, μπορεί να παρατηρηθεί δυσκολία σε δραστηριότητες που σχετίζονται με τη κίνηση των δαχτύλων , κινήσεις της καθημερινότητας (όπως το κλείδωμα ή το ξεκλείδωμα πόρτας κ.α.) ή της εργασίας (γράψιμο, πληκτρολόγηση κ.α.). Αν και μπορεί ο πόνος να μην πρωταγωνιστεί σε αυτήν την περίπτωση, όμως, η κατάσταση είναι περισσότερο ανησυχητική από τις προηγούμενες, αφού έχει διαταραχθεί σε μεγάλο βαθμό η λειτουργία του νευρικού ιστού και κινδυνεύει να οδηγηθεί σε απονεύρωση των μυών που κινούν τα δάχτυλα, αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Υπάρχει τρόπος διόρθωσης της αυχενικής κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου / αυχενικής δισκοκήλης;
Στην περίπτωση της αυχενικής κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, δεν είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί διόρθωσής της και επανατοποθέτηση του τμήματος του μεσοσπονδύλιου δίσκου που έχει μετακινηθεί, ξανά στην φυσιολογική του θέση, είτε χειρουργικώς είτε συντηρητικά.
Οι θεραπευτικοί στόχοι είναι:
- η μείωση των συμπτωμάτων της φλεγμονής, όπως κυρίως πρήξιμο (οίδημα) και πόνος, που προκλήθηκε από τη συμπίεση του νεύρου,
- η απελευθέρωση, αποσυμπίεση του νευρού και η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του (επαναφορά φυσιολογικής μυϊκής δύναμης),
- η αύξηση της δύναμης και της μυϊκής αντοχής των συσχετιζόμενων μυϊκών ομάδων της ανατομικής ζώνης του αυχένα, ώστε με φυσικό τρόπο να μπορούν οι μύες της περιοχής να προστατεύουν αποτελεσματικά την αυχενική κήλη, από πιθανές μελλοντικές πιέσεις της καθημερινότητας, όπως το σήκωμα βάρους από τα χέρια ή η παραμονή σε ακραίες θέσεις κίνησης του αυχένα (κακή στάση σώματος), αλλά και
- η αποκατάσταση της μυϊκής χαλάρωσης της περιοχής, του καλού ποιοτικού ύπνου και η εκπαίδευση διατήρησης της συνθήκης αυτής (μέσω τεχνικών διαχείρισης στρες), ώστε το άτομο να μπορεί να αντισταθεί στους σύγχρονους καθημερινούς στρεσογόνους παράγοντες.
